濕性老年黃斑病變是甚麼?

濕性老年黃斑病變屬於較為嚴重的黃斑病變,雖然只佔整體老年黃斑病變個案的10%,卻有急速惡化、導致視力缺損的風險。

濕性老年黃斑病變是甚麼?
濕性老年黃斑病變是甚麼?

患者的眼睛內累積大量血管內皮生長因子 (VEGF),導致異常血管增生,然而這些新生的血管非常脆弱,容易出血、滲漏和結疤。

出血、滲漏和結疤將損害視覺細胞,造成不可逆轉的視力下降。數據指出,若沒有及時和適當的治療:

  • 高達九成患者會因為濕性病變的併發症而失明
  • 患者可能在兩年內失明

風險因素

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年齡增長

吸煙

吸煙

血膽固醇水平過高

血膽固醇水平過高

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患高血壓

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患心血管病

家族病史

家族病史

長期或頻繁曝露在強光下

長期或頻繁曝露在強光下

缺乏微量營養素

缺乏微量營養素

常見病徵

老年黃斑病變初期未必有明顯徵狀。

此外,若病變只影響一隻眼睛,未受影響的另一隻眼或會彌補視力損失,

以致病情難以察覺。 隨著病情發展,患者或開始察覺以下徵狀:
 

 

影像扭曲變形

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視野中心模糊或出現黑影

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昏暗中視力下降

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顏色飽和度下降

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「格仔紙」快速自我檢查


 

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阿姆斯勒方格表 (Amsler Grid) 由包含橫豎線的表格組成,中間有一圓點,可用於測試中央視力有否異常。此測試過程相對簡單,可作為老年黃斑病變初步自我檢查,若測試者看見表格扭曲變形,應儘快求醫。

檢查方法

眼科醫生會根據個別患者的需要安排檢查項目,以下檢查方法較為常用:

    檢查過程:

    1. 醫護人員以擴瞳藥水放大患者的瞳孔
    2. 醫護人員透過裂隙燈觀察患者眼底情況,例如有否出現玻璃疣、滲漏或出血

治療方法

老年黃斑病變是退化性疾病,患者或有機會需要長期治療以穩定或保存視力,或延緩視力衰退 。以下是濕性老年黃斑病變的治療方法:

  • 眼內注射抗血管內皮生長因子藥物 (俗稱「眼底針」):
    血管內皮生長因子 (VEGF) 是一種會誘導視網膜異常增生血管的蛋白質,透過藥物抑制過多的血管內皮生長因子,可阻止異常血管不斷生長
  • 光動力療法:
    此治療能選擇性地破壞增生的血管,而不影響正常的血管。患者須先透過靜脈注射光敏劑,待這些藥物被異常增生的視網膜血管吸收後,醫護人員會以冷激光激活藥物,從而破壞異常血管
  • 激光治療:
    利用高能量的光線破壞異常增生的血管。這種治療方法有機會損害異常血管附近的健康組織,因此相比其他治療方案較為不常用

PP-EYL-HK-0243-1


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    • a
      注意:影像中呈現的徵狀僅為模擬影像,實際徵狀或因人而異。許多眼疾的徵狀類似,須由醫生詳細評估,市民不應依憑徵狀自行判斷眼疾。如察覺眼睛出現任何異常,應儘早求醫,唯有你的醫生能為你提供準確診斷及合適治療。
    • b
      注意:阿姆斯勒方格表不能代替正規眼科檢查,請遵從醫護人員建議定期驗眼。